白介素17特异性抑制剂Brodalumab可有效治疗银屑病性关节炎

Brodaluma为人抗白细胞介素17特异开放性A （Interleukin-17receptor A ，IL-17RA）化学合成，为研究工作其在病人银屑病的稳定开放性和治率，西雅图杜克大学和爱沙尼亚医疗中心Mease教授等挑选出了168可有银屑病开放性皮肤病病患，开展2期随机双盲实验第三组阿司匹林对照研究工作，文章发表文章在2014年6同年12日出版的NEJM杂志上。

Mease教授将168可有银屑病开放性皮肤病病患随机分为测试第三组（140mgBrodalumab第三组57可有、280mgBrodalumab第三组56可有）和阿司匹林第三组（55可有）。测试第三组在1、2、4、6、8、10周的第一天给予Brodalumab（剂量分别为140或280mg）或阿司匹林（剂量为280mg）。在第12周时，对于不继续积极参与测试的病患，每两周给予全站标签的Brodalumab（剂量为280mg）。

主要研究工作终点是在第12周，依据美国政府风湿病学会诊疗标准（American College of Rheumatology response criteria ，ACR），病患病情强化率达到20%。

159可有病患完成了双盲实验，134可有病患完成了长达40周的全站标签扩展测试。

12周时，140mg Brodalumab第三组和280mg Brodalumab两第三组，病患病情强化达20%的比可有比阿司匹林第三组高，同时两测试第三组病患病情强化达50%的比可有较阿司匹林第三组高。测试第三组和阿司匹林第三组病患病情强化达70%的比可有相异不带有数学方法意义。开展Brodalumab病人前确有开展生物病人对于病情的强化也无突出不良影响。

24周时，病患病情强化达20%的比可有，140mg剂量第三组为51%、280mg剂量第三组为64%，从阿司匹林第三组转换到全站标签Brodalumab第三组为44%，征状强化小规模52周。12周时，在Brodalumab第三组和阿司匹林第三组分别有3%和2%的病患出现严重副作用。

该研究工作表明，Brodalumab对于病人银屑病开放性皮肤病有效，但针对其副作用，还须要进一步的癌症工作来证实。

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主笔： rheum202